{"id":2122,"date":"2016-11-14T09:48:47","date_gmt":"2016-11-14T07:48:47","guid":{"rendered":"http:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?p=2122"},"modified":"2017-03-16T21:03:25","modified_gmt":"2017-03-16T19:03:25","slug":"kompressionstherapie-bei-restless-legs-syndrom","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/news\/kompressionstherapie-bei-restless-legs-syndrom\/","title":{"rendered":"Kompressionstherapie bei Restless Legs Syndrom"},"content":{"rendered":"

Das Krankheitsbild<\/h3>\n

Das RLS ist eine h\u00e4ufige chronische Erkrankung mit Ziehen, Spannen, Kribbeln, Schmerzen, W\u00e4rmegef\u00fchl oder anderen unangenehmen Gef\u00fchlen meist in den Beinen oder F\u00fcssen. Es besteht der imperative Drang, sich zu bewegen, die Muskeln anzuspannen oder zu dehnen. Da die Beschwerden oft ausschlie\u00dflich in der Nacht auftreten, werden die Betroffenen gezwungen, aufzustehen und umherzugehen. Da die qu\u00e4lenden Symptome nach kurzfristiger Besserung wiederkehren sind Patienten nicht selten die ganze Nacht unterwegs, mit all den Folgen eines chronischen Schlafentzugs<\/p>\n

Es wird gesch\u00e4tzt, dass etwa 10-15 % der Bev\u00f6lkerung bei uns vom RLS betroffen sind (1). Bei mindestens 20% der Patienten mit Restless Legs-Syndrom (RLS) ist die Symptomatik so stark ausgepr\u00e4gt, dass sie behandlungsbed\u00fcrftig sind (2).<\/p>\n

Die Behandlung<\/h3>\n

Zur Therapie des RLS werden unspezifische Massnahmen empfohlen, die Betroffene oft selbst schon anwenden: Regelm\u00e4ssiger Schlafrhythmus, massvolle k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4ten, keine Extremanstrengungen vor dem Schlafengehen, Verzicht auf Alkohol, koffeinhaltige Getr\u00e4nke und Rauchen geh\u00f6ren dazu. Bei einem Eisenmangel sollte Eisen ersetzt werden. Beinmassagen, W\u00e4rme- oder K\u00e4lteanwendung k\u00f6nnen im Einzelfall ebenfalls helfen.<\/p>\n

Eine medikament\u00f6se Behandlung ist dann indiziert, wenn die Lebensqualit\u00e4t durch die Beschwerden, durch die Schlafst\u00f6rungen oder durch die Tagesm\u00fcdigkeit beeintr\u00e4chtigt wird. Zum Einsatz kommen dopaminerge Substanzen; ebenfalls eine Bedeutung haben Opioide, Benzodiazepine und gewisse Antiepileptika. In Einzelf\u00e4llen kann Magnesium helfen. Oft muss f\u00fcr eine befriedigende medikament\u00f6se Behandlung Vieles ausprobiert werden, indem verschiedene Dosierungsschemen, Kombinationsbehandlungen oder ein Wechsel innerhalb derselben Medikamentengruppe n\u00f6tig wird. Oft sind es mehr Empfehlungen einer Erfahrungsmedizin als die Ergebnisse fundierter Studienb (3)<\/p>\n

Die AIK<\/h3>\n

Bereits 2007 konnte gezeigt werden, dass die Anwendung der AIK beim RLS sehr gute Ergebnisse zeigt (4). Damit kann verzweifelten Menschen, die nicht selten depressiv und sogar suizidal werden, mit einer einfachen und erst noch angenehmen Massnahme geholfen werden. 2009 wurde in einer prospektiven Studie die Richtigkeit der Effektivit\u00e4t der AIK \u2013 Therapie best\u00e4tigt (5). 2015 wird in einer \u00dcbersichtsarbeit (6) die Wirksamkeit der apparativen Massnahmen zur Durchblutungsf\u00f6rderung gepr\u00fcft und der positive Effekt der AIK erneut best\u00e4tigt.<\/p>\n

Im renommierten Walter Reed National Military Medical Center war 2015 eine prospektive Studie geplant (7), mit dem Ziel, den Stellenwert der AIK bei RLS festzulegen. Der Grund zu dieser geplanten Studie basierte auf der Tatsache, dass die medikament\u00f6se Behandlung des RLS h\u00e4ufig mit Nebenwirkungen verbunden ist und bei Patienten wegen der massiven Medikation oft auf Ablehnung st\u00f6sst. Die Hypothese ging davon aus, dass in 60% der F\u00e4lle eine Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t erreicht werden kann. Die Studie wurde wegen Streichung der Sponsorengelder nicht durchgef\u00fchrt.<\/p>\n

Die Schlussfolgerung<\/h3>\n

Die vorhandenen Resultate rechtfertigen in jedem Fall den Einsatz der AIK beim RLS bevor potente und nebenwirkungsreiche Medikamente eingesetzt werden.<\/p>\n

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\"VASOprime<\/a><\/p>\n

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Quellen- und Studiennachweis<\/h4>\n
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  1. UP. Masche, Restless-Legs-Syndrom, Pharma Kritik 7\/2005<\/li>\n
  2. J.Mathis, Schlaf-Wach-Zentrum Universit\u00e4tsklinik Bern, Restless Legs Syndrom, http:\/\/www.schlafmedizin.insel.ch\/de\/schlafwach-krankheiten\/insomnien\/restless-legs-syndrom\/UP. Masche, Restless-Legs-Syndrom, Pharma Kritik 7\/2005<\/li>\n
  3. Eliasson AH1, Lettieri CJ., Medicine (Baltimore). 2007 Nov;86(6):317-23. Sequential compression devices for treatment of restless legs syndrome.<\/li>\n
  4. Lettieri CJ1, Eliasson AH., Chest. 2009 Jan;135(1):74-80. doi: 10.1378\/chest.08-1665. Epub 2008 Nov 18.<\/li>\n
  5. Pneumatic compression devices are an effective therapy for restless legs syndrome: a prospective, randomized, double-blinded, sham-controlled trial.<\/li>\n
  6. Ulrike H Mitchell, Ther Clin Risk Manag. 2015; 11: 1789\u20131794. Medical devices for restless legs syndrome \u2013 clinical utility of the Relaxis pad<\/li>\n
  7. ClinicalTrials.gov Identifier:NCT01861652<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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