{"id":1713,"date":"2016-01-25T18:39:58","date_gmt":"2016-01-25T16:39:58","guid":{"rendered":"http:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?p=1713"},"modified":"2017-03-16T21:12:02","modified_gmt":"2017-03-16T19:12:02","slug":"gut-versorgt-bei-armlymphoedem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/aik\/gut-versorgt-bei-armlymphoedem\/","title":{"rendered":"Gut versorgt bei Armlymph\u00f6dem"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Das <a href=\"\/wiki\/gefasse\/lymphgefasse\/lymphoedem\/\">Lymph\u00f6dem<\/a> ist eine eiweissreiche Schwellung des Zwischenzellraums. Es kann die Beine oder den Arm betreffen, sehr selten auch andere K\u00f6rperregionen. Wir stellen Ihnen das Armlymph\u00f6dem, sowie geeignete Behandlungsm\u00f6glichkeiten und Vorsichtsmassnahmen kurz vor.<\/p>\n<h3>Das Armlymph\u00f6dem<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das Lymphsystem hat zwei Aufgaben, erstens muss es als Teil des Immunsystems Krankheitserreger bek\u00e4mpfen und zweitens ist es f\u00fcr den Transport von Fl\u00fcssigkeit verantwortlich. Das Lymph\u00f6dem steht im Zusammenhang mit der zweiten Aufgabe, dem Fl\u00fcssigkeitstransport.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fl\u00fcssigkeit aus dem Blut tritt bei den feinsten Haargef\u00e4ssen (Kapillaren) in den Zwischenzellraum (Interstitium) aus, um jede Zelle mit ausreichend N\u00e4hrstoffen zu versorgen. Der gr\u00f6sste Teil dieser Fl\u00fcssigkeit wird anschliessend von den feinen Blutgef\u00e4ssen wieder aufgenommen. Ca.10% bleibt allerdings im Gewebe zur\u00fcck. Diese Fl\u00fcssigkeit mit allen darin gel\u00f6sten Proteinen, Fetten, Tr\u00fcmmern von abgestorbenen Zellen und allf\u00e4lligen Krankheitserregern wird <strong>lymphpflichtige Last<\/strong> genannt, weil sie mit ihren grossen Bestandteilen nur von den Lymphgef\u00e4ssen aufgenommen werden kann.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Reduzierte Lymphtransport-Kapazit\u00e4t<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei einem Lymph\u00f6dem ist die Transportkapazit\u00e4t des Lymphsystems verringert, sodass nicht mehr ausreichend Fl\u00fcssigkeit abtransportiert werden kann und der Arm anschwillt. In der ersten Phase ist diese Schwellung weich. Bereits mit einem leichten Fingerdruck l\u00e4sst sie sich eindellen und wenn der Arm hochgelagert wird, verschwindet sie wieder (Lymph\u00f6dem Stadium 1). Sp\u00e4ter verh\u00e4rtet sich die Schwellung durch Gewebeneubildung und bleibt auch beim Hochlagern bestehen (Stadium2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>H\u00e4ufigste Ursach: Brustkrebs-OP<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ursache f\u00fcr eine Armlymph\u00f6dem ist fast immer eine (Brustkrebs-)Operation, man spricht deshalb auch von einem sekund\u00e4ren oder erworbenen Lymph\u00f6dem. Auch Infektionen oder Unf\u00e4lle kommen als Ursache in Frage. Das prim\u00e4re, angeborene Lymph\u00f6dem hingegen tritt fast ausschliesslich am Bein und fast nie an den Armen auf.<\/p>\n<h3>Vorbeugen<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ob nach Brustkrebsoperationen ein Lymph\u00f6dem entsteht, h\u00e4ngt stark davon ab, wie viele Lymphgef\u00e4sse und Lymphknoten entfernt oder besch\u00e4digt wurden. Schonende Operationsmethoden f\u00fchren gl\u00fccklicherweise immer seltener zu so starken Verletzungen, dass ein Lymph\u00f6dem entsteht. Trotzdem empfehlen viele \u00c4rzte nach einer Brustkrebsoperation <a href=\"\/5-armstrumpfe\">Armkompressionsstr\u00fcmpfe<\/a> zu tragen um ein Armlymph\u00f6dem vorzubeugen. Wissenschaftliche Untersuchungen haben die Wirksamkeit dieser Prophylaxemassnahme mehrfach best\u00e4tigt.<\/p>\n<h3>Mit KPE zum Erfolg<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei einem Armlymph\u00f6dem steht eine wirkungsvolle Therapie zur Verf\u00fcgung, die komplexe physikalische Entstauungstherapie, kurz KPE. Sie umfasst vier Pfeiler, die das Ziel haben die Schwellung m\u00f6glichst gut zu entstauen und zu kontrollieren. Weiter soll das Voranschreiten der Erkrankung aufgehalten und Komplikationen wie z.B. Verh\u00e4rtungen, Infektionen oder Hautprobleme vorgebeugt werden.<\/p>\n<p><em><strong>Lymphdrainage<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die <strong>manuelle Lymphdrainage (MLD)<\/strong> wird in spezialisierten physiotherapeutischen Praxen angeboten und sollte nur von entsprechend ausgebildeten Physiotherapeuten durchgef\u00fchrt werden. Durch sanfte Massagegriffe wird die Aktivit\u00e4t der noch verbleibenden, gesunden Lymphgef\u00e4sse angeregt. Die Schwellung wird dadurch reduziert.<\/p>\n<p><em><strong>Lymphdrainageger\u00e4t<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die <a href=\"\/wiki\/kompressionsstrumpfe\/apparative-intermittierende-kompressionstherapie\/\">apparative intermittierende Kompressionstherapie<\/a> (AIK) wird auch maschinelle Lymphdrainage genannt und stellt eine wichtige Erg\u00e4nzung zur MLD dar. Das Lymphdrainageger\u00e4t ist \u00fcber Schl\u00e4uche mit einer Armmanschette verbunden, deren Kammern nacheinander aufgepumpt werden. Diese Wechseldruckmassage regt den Abfluss der lymphpflichtigen Last an und der Arm wird entstaut. Der entscheidende Vorteil von Lymphdrainageger\u00e4ten ist ihre orts- und zeitunabh\u00e4ngige Anwendung, die dem Patienten erlaubt sich am Wochenende oder am Abend selbst\u00e4ndig zu Hause zu behandeln.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"\/lymphdrainage\/362-vasoprime-wave4-arm.html\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2097\" src=\"\/wiki\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/vasoprime-arm.jpg\" alt=\"VASOprime Arm\" width=\"700\" height=\"260\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/vasoprime-arm.jpg 700w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/vasoprime-arm-300x111.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei Sanihaus finden Sie das <a href=\"\/aik\/362-vasoprime-wave4-arm.html\">VASOprime wave4 Lymphdrainageger\u00e4t<\/a>, welches als erstes AIK-Ger\u00e4t speziell f\u00fcr die selbst\u00e4ndige Anwendung zu Hause konzipiert ist. Die Armmanschette ist so gestaltet, dass sie alleine an- und ausgezogen werden kann. Das Einstellen der Therapieoptionen wie Kompressionsst\u00e4rke oder Behandlungsdauer erfolgt am \u00fcbersichtlichen, bebilderten Touch-Screen. Es sind keinerlei medizinische Kenntnisse erforderlich, um das Ger\u00e4t zu bedienen.<\/p>\n<p><em><strong>Kompressionsstr\u00fcmpfe<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jede Lymphdrainage, ob manuell oder apparativ, ist nur sinnvoll, wenn direkt nach der Behandlung <a href=\"\/3-kompressionsstrumpfe\">Kompressionsstr\u00fcmpfe<\/a> angelegt werden. Das stabile Gestrick der Armstr\u00fcmpfe ist so fest, dass es die Schwellung zur\u00fcckh\u00e4lt und der Arm nicht sofort nach der Lymphdrainage wieder anschwillt. Bei Bewegungen der Armmuskulatur erzeugt der Gegendruck des Armstrumpfs ausserdem eine Massagewirkung, welche zus\u00e4tzlich entstauend wirkt.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1718\" aria-describedby=\"caption-attachment-1718\" style=\"width: 590px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1718 size-full\" src=\"\/wiki\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/Armstr\u00fcmpfe.jpg\" alt=\"Armstr\u00fcmpfe bei Lymph\u00f6dem\" width=\"600\" height=\"238\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/Armstr\u00fcmpfe.jpg 600w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/Armstr\u00fcmpfe-300x119.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1718\" class=\"wp-caption-text\">Farbige Armstr\u00fcmpfe in allen Klassen: Auf Wunsch bei Sanihaus erh\u00e4ltlich (Abb. medi Armstrumpf).<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei Sanihaus finden Sie den <a href=\"\/5-armstrumpfe\">Venosan 7002 Armstrumpf<\/a> mit vielen positiven Eigenschaften. SeaCell Fasern im Gestrick versorgen die Haut konstant mit Mineralien, w\u00e4hrend Silber-Ionen das Bakterienwachstum auf der Haut bremsen und Hautirritationen vorbeugen. Weiter profitieren Sie von einem angenehm nat\u00fcrlichen Tragekomfort dank einem hohen Baumwolleanteil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">F\u00fcr die Behandlung von Schwellungen an der Hand, stehen die Venosan 2002 Handschuhe zur Verf\u00fcgung, welche mit den Armstr\u00fcmpfen kombinierbar sind.<\/p>\n<p><em><strong>Hautpflege<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Regelm\u00e4ssige Hautpflege geh\u00f6rt zu einer umfassenden Lymph\u00f6dem Therapie dazu. Besonders an Ellenbogen und Hand, wo die Haut zu kleinen Rissen neigt ist eine gute Pflege gefordert, um Verletzungen und Infektionen vorzubeugen.<\/p>\n<p><em><strong>Entstauungs\u00fcbungen<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zu Beginn der KPE wird jeder Patient in speziellen Entstauungs\u00fcbungen eingewiesen. Sp\u00e4ter werden die \u00dcbungen zu Hause t\u00e4glich selbst\u00e4ndig wiederholt.<\/p>\n<h3>Vorsichtsmassnahmen<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wie oben beschrieben ist das Lymphsystem auch Teil des Immunsystems. Beim Passieren der Lymphknoten werden Krankheitserreger die zusammen mit der Fl\u00fcssigkeit aus dem Gewebe abtransportiert wurden sofort aus der Lymphfl\u00fcssigkeit gefiltert. Bei einem Lymph\u00f6dem bleibt die Fl\u00fcssigkeit und damit auch allf\u00e4llige Krankheitserreger l\u00e4nger liegen, Bakterien k\u00f6nnen sich einfacher vermehren. <strong>Deshalb ist es besonders wichtig Verletzungen im Bereich des Lymph\u00f6dems vorzubeugen<\/strong>. Es sollten einige Vorsichtsmassnahmen ergriffen werden.<\/p>\n<p><em><strong>In der K\u00fcche<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vorsicht beim Schneiden mit scharfen Messern, Gummihandschuhe k\u00f6nnen Schnittwunden vorbeugen. Weiter sollte darauf verzichtet werden, mit heissem Wasser abzuwaschen. Verbrennungen am Backofen und an Pfannen lassen sich mit gut gepolsterten Handschuhen vermeiden.<\/p>\n<p><em><strong>Im Garten<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei der Gartenarbeit sch\u00fctzen Handschuhe die Haut vor Schmutz und allf\u00e4lligen Verletzungen durch Dornen, Gartenwerkzeuge oder Steine.<\/p>\n<p><em><strong>Auf Reisen<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lymph\u00f6dempatienten wird von Reisen in tropische L\u00e4nder abgeraten. Insektenstiche k\u00f6nnen sich negativ auf die Schwellung auswirken. Wer trotzdem reist, sollte M\u00fcckenschutzmittel verwenden und vorsorglich Antibiotika mitf\u00fchren. Damit auch auf Reisen nicht auf die Entstauung verzichtet werden muss, kann ein Lymphdrainageger\u00e4t mitgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<p><em><strong>Beim Arzt<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blutentnahmen oder Spritzen im betroffenen Arm sind wenn immer m\u00f6glich zu vermeiden. Informieren Sie das Praxis- oder Spitalpersonal vor jeder Behandlung \u00fcber Ihr Lymph\u00f6dem, nicht alle medizinischen Fachpersonen erkennen die Erkrankung auf den ersten Blick. Alternativmedizinische Behandlungen wie Akupunktur oder das Ansetzen von Blutegeln d\u00fcrfen am Betroffenen Arm nicht angewendet werden.<\/p>\n<p><em><strong>Wellnessbehandlungen<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Grunds\u00e4tzlich darf man auch mit Lymph\u00f6dem \u201ewellnessen\u201c, auf starke W\u00e4rme, z.B. in der Sauna oder bei Hot Stone Massagen sollte aber verzichtet werden. Auch knetende Massagen oder Schr\u00f6pfbehandlungen am betroffenen Arm sind nicht geeignet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Besuchen Sie die Abteilung <a href=\"\/70-lymphologie\">Lymphologie<\/a> bei Sanihaus f\u00fcr ein umfassendes Behandlungskonzept.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das Lymph\u00f6dem ist eine eiweissreiche Schwellung des Zwischenzellraums. Es kann die Beine oder den Arm betreffen, sehr selten auch andere K\u00f6rperregionen. Wir stellen Ihnen das Armlymph\u00f6dem, sowie geeignete Behandlungsm\u00f6glichkeiten und Vorsichtsmassnahmen kurz vor. 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