{"id":847,"date":"2013-09-02T15:05:52","date_gmt":"2013-09-02T13:05:52","guid":{"rendered":"http:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?page_id=847"},"modified":"2021-05-23T11:54:25","modified_gmt":"2021-05-23T09:54:25","slug":"knie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/gelenke\/knie\/","title":{"rendered":"Kniegelenk"},"content":{"rendered":"<p><strong>\u00dcbersicht aller Artikel zum Thmea Kniegelenk<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Ursachen und Behandlung von Knieschmerzen\" href=\"\/wiki\/gelenke\/knie\/schmerzen\/\">Ursachen und Behandlung von Knieschmerzen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/wiki\/gelenke\/knie\/meniskusriss\/\">Meniskusriss<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/gelenke\/knie\/seitenbandverletzung-am-knie\/\">Seitenbandverletzungen<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das Kniegelenk setzt sich aus zwei gelenkigen Verbindungen zusammen. Das Femorotibialgelenk (Kniekehlengelenk) befindet sich zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein. Zwischen Oberschenkel und Kniescheibe findet sich das Femoropatellargelenk (Kniescheibengelenk). Weiter geh\u00f6rt die Verbindung zwischen Schienbein und Wadenbein zum Kniegelenk.<\/p>\n<h3>Knochen<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Oberschenkelknochen weist an seinem distalen Ende zwei breite, vorgew\u00f6lbte Condylen (Gelenkknorren) auf, zwischen denen eine schmale Grube verl\u00e4uft. Die Condylen sind mit Knorpel \u00fcberzogen und Teil des Kniekehlengelenks. Auf der Oberseite des Oberschenkelknochens befindet sich ausserdem eine Gleitrinne welche Teil des Kniescheibengelenks ist.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der kn\u00f6cherne Gegenspieler des Oberschenkelknochens ist das Schienbein. Es weist ebenfalls zwei Gelenkknorren auf, welche leicht nach innen gekr\u00fcmmt sind und Auflage- und Gleitfl\u00e4che f\u00fcr den Oberschenkelknochen darstellen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Kniescheibe ist ein dreieckiges Sesambein welches in der Sehne des Quadrizeps eingelagert ist. Sie gleitet bei Bewegung \u00fcber die Gleitrinne des Oberschenkelknochens und dient der Verl\u00e4ngerung des Hebelarms des Oberschenkelmuskels.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alle kn\u00f6chernen Gelenkspartner sind mit teilweise bis zu sechs Millimeter dickem Knorpel \u00fcberzogen, der die Gleitf\u00e4higkeit erh\u00f6ht und den gegenseitigen Abrieb verhindert.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"\/31-knie\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2036\" src=\"\/wiki\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/Kniebandagen.jpg\" alt=\"Kniebandagen\" width=\"700\" height=\"260\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/Kniebandagen.jpg 700w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/Kniebandagen-300x111.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/a><\/p>\n<h4>Bewegungsfreiheit<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das Femorotibialgelenk ist f\u00fcr die eigentliche Beugebewegung des Kniegelenks verantwortlich. Beim Beugen des Knies rollen die Condylen des Oberschenkelknochens auf den Fl\u00e4chen des Schienbeins ab. Wenn ein Beugewinkel von ca.25\u00b0 erreicht ist wird die abrollende Bewegung weitgehend beendet und der Oberschenkel gleitet auf dem Schienbeinplateau nach hinten (dorsal). Es handelt sich beim Kniekehlengelenk um eine Kombination von Scharniergelenk und Radgelenk, die als Drehwinkelgelenk bezeichnet wird.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aktiv kann das Knie bis zu einem Winkel von 125\u00b0 gebeugt werden. Passiv ist die Beugung bei 160\u00b0 beschr\u00e4nkt weil die Muskeln von Ober- und Unterschenkel aufeinander treffen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neben der Beugebewegung (Flexion) ist im Kniegelenk auch eine Rotationsbewegung m\u00f6glich, welche bei gestrecktem Bein weitgehend durch die Seitenb\u00e4nder begrenzt wird. Bei gebeugtem Kniegelenk ist eine Aussenrotation von ca.30\u00b0 und eine Innenrotation bis zu 10\u00b0 m\u00f6glich.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das Kniescheibengelenk ist ein Schlittengelenk. Bei ausgestrecktem Bein liegt die Kniescheibe auf der Bursa suprapatellaris (Schleimbeutel). Bei einem Beugewinkel von ca.30\u00b0 tritt die Kniescheibe in die Gleitrinne des Oberschenkels ein und bewegt sich um insgesamt 5-7 cm nach kaudal (fussw\u00e4rts). Passiv l\u00e4sst sich die Kniescheibe bei gestrecktem Bein um einige Millimeter seitlich verschieben.<\/p>\n<h4>Menisken<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das Kniegelenk ist das am st\u00e4rksten belastete Gelenk im menschlichen K\u00f6rper. Durch die zwei halbmondf\u00f6rmigen Menisken wird die Kontaktfl\u00e4che zwischen Oberschenkel und Schienbein vergr\u00f6ssert. Die Menisken sind durch ein komplexes Bandsystem gesichert. Die Verbindung des Meniskus mit dem Seitenband f\u00fchrt dazu, dass der Meniskus bei Bandverletzungen oft in Mitleidenschaft gezogen wird.<\/p>\n<h4>B\u00e4nder, Gelenkkapsel<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die kn\u00f6cherne Konstruktion des Knies ist sehr instabil, deshalb wird das Kniegelenk durch zahlreiche B\u00e4nder gesichert. Es wird grob zwischen den vorderen, hintern, seitlichen und zentralen B\u00e4ndern unterschieden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Seitenb\u00e4nder, auch Kollateralb\u00e4nder genannt, stabilisieren das Knie vor allem bei gestrecktem Gelenk. Sie verhindern die Rotation und das seitliche wegknicken des Knies in die O- oder X-Bein Stellung.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Im Innern des Gelenks befinden sich die Kreuzb\u00e4nder, die in der mittigen Grube des Oberschenkelknochens verlaufen. Das vordere Kreuzband verl\u00e4uft vom Oberschenkelknochen hinten oben zum Schienbein vorne unten. Das hintere Kreuzband \u00fcberkreuzt das vordere mit seinem Verlauf von vorne oben nach hinten unten. Die Kreuzb\u00e4nder verhindern, dass die Condyle des Oberschenkelknochens bei gebeugtem Knie ab der Auflagefl\u00e4che des Schienbeins rutschen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die vorderen und hinteren B\u00e4nder im Bereich der Kniescheibe, respektive der Kniekehle sind mit der Gelenkkapsel verschmolzen.<\/p>\n<h4>Gelenkkapsel<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das Kniegelenk wird von der Kniegelenkkapsel umgeben. Sie umschliesst die Gelenkfl\u00e4che und die Kniescheibe. Im Bereich der Kniekehle ist die Kapsel nach innen gew\u00f6lbt, sodass die Kreuzb\u00e4nder ausserhalb der Kapsel liegen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Gelenkkapsel besteht aus einer \u00e4usseren, stabilen Faserschicht, welche mit verschiedenen B\u00e4ndern und stellenweise auch mit den Menisken verwachsen ist und der Gelenkinnenhaut, welche unter anderem f\u00fcr die Bildung der Gelenkfl\u00fcssigkeit (Synovia) zust\u00e4ndig ist. Die Synovialfl\u00fcssigkeit ist das Schmiermittel des Kniegelenks und sorgt gleichzeitig f\u00fcr die Ern\u00e4hrung der Knorpel. Bei Bewegung wird die Gelenkfl\u00fcssigkeit in den Knorpel gepresst. Da der Knorpel nicht mit Blutgef\u00e4ssen versorgt ist, stellt die Gelenkfl\u00fcssigkeit die N\u00e4hrstoffversorgung des Knorpels sicher.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unterhalb der Kniescheibe, zwischen den zwei Schichten der Gelenkkapsel eingebettet findet sich der Hoffa\u2019sche Fettk\u00f6rper.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Weiter finden sich im Bereich des Kniegelenks zahlreiche Schleimbeutel, die der Unterpolsterung von stark belasteten Sehnen dienen.<\/p>\n<h4>Muskeln und Sehnen<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hauptverantwortlich f\u00fcr die Streckbewegung des Kniegelenks ist der vierk\u00f6pfige Streckmuskel, auch Quadrizeps femoris genannt. Die Streckbewegung wird durch den Ansatz des Quadrizeps am Schienbein m\u00f6glich. Der Muskel setzt an der Kniescheibe an, welche die Kraft \u00fcber die Patellarsehne auf den Unterschenkel \u00fcbertr\u00e4gt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die Beugebewegung des Knies wird vom Schneidermuskel (Musculus sartorius) und zwei weiteren Oberschenkelmuskeln ausgef\u00fchrt. Sie setzen hinten am Schienbein an und werden unter anderem vom zweik\u00f6pfigen Wadenmuskel unterst\u00fctzt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00dcbersicht aller Artikel zum Thmea Kniegelenk Ursachen und Behandlung von Knieschmerzen Meniskusriss Seitenbandverletzungen Das Kniegelenk setzt sich aus zwei gelenkigen Verbindungen zusammen. Das Femorotibialgelenk (Kniekehlengelenk) befindet sich zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein. Zwischen Oberschenkel und Kniescheibe findet sich das Femoropatellargelenk (Kniescheibengelenk). Weiter geh\u00f6rt die Verbindung zwischen Schienbein und Wadenbein zum Kniegelenk. 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