{"id":4971,"date":"2021-05-31T15:15:36","date_gmt":"2021-05-31T13:15:36","guid":{"rendered":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?page_id=4971"},"modified":"2021-05-31T15:15:38","modified_gmt":"2021-05-31T13:15:38","slug":"schulterluxation","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/schulter\/schulterluxation\/","title":{"rendered":"Schulterluxation"},"content":{"rendered":"\n
\"Schulterluxation\"<\/figure>\n\n\n\n

Die Schulter ist das Gelenk mit dem gr\u00f6ssten Bewegungsumfang und entsprechend anf\u00e4llig f\u00fcr Ausrenkungen (Schulterluxation). Meist kann der Arzt das Gelenk durch ein geschicktes Man\u00f6ver wieder einrenken. Ob das Gelenk langfristig wieder stabil wird, h\u00e4ngt vor allem davon ab, ob Begleitverletzungen bestehen und ob die Nachbehandlung korrekt durchgef\u00fchrt wird. Verletzungen der Gelenklippe werden bei j\u00fcngeren Patienten operiert. Nach dem Einrenken oder der OP wird die Schulter f\u00fcr 2 Wochen ruhiggestellt. Um bleibende Bewegungseinschr\u00e4nkungen durch Kapselschrumpfungen vorzubeugen, wird das Gelenk in der Physiotherapie bald wieder bewegt.<\/p>\n\n\n\n

Anatomie der Schulter<\/h3>\n\n\n\n

Etwa die H\u00e4lfte aller Ausrenkungen betreffen die Schulter. Das ist der speziellen Anatomie des Gelenks geschuldet. Das Kugelgelenk hat eine sehr flache Gelenkpfanne, die schmaler ist als der Oberarmkopf. Ein Knorpelring vergr\u00f6ssert die Auflagefl\u00e4che etwas. Damit der Gelenkkopf nicht aus der Pfanne rutscht, ist er durch die Muskeln der Rotatorenmanschette zentriert. Die grosse Bewegungsfreiheit des Gelenks ist aber gew\u00fcnscht. Nur dank dieser Freiheit kann man den Arm in alle Richtungen bewegen.<\/p>\n\n\n\n

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\"Anatomie<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
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\"Anatomie<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Ausrenkung des Schultergelenks<\/h2>\n\n\n\n

Die Schulter kann in jede Richtung ausrenken. In den allermeisten F\u00e4llen handelt es sich aber um eine anteriore Luxation, also eine Ausrenkung nach vorne. H\u00e4ufig betroffen sind etwa Handballer, die auf den seitlich abgespreizten Arm st\u00fcrzen oder von vorne einen Schlag auf den ausgestreckten Wurfarm erhalten. Auch St\u00fcrze beim Skifahren stellen ein Risiko dar. Fast alle Schulterluxationen sind auf einen Sportunfall zur\u00fcckzuf\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n

Bei Personen \u00fcber 50 Jahren kann auch eine eher geringe Krafteinwirkung, z.B. bei einem Sturz ausreichen f\u00fcr eine Luxation. Voraussetzung ist eine mangelhafte Stabilisierung durch eine schlecht trainierte Rotatorenmanschette. Eine habituelle Luxation durch angeborene Erkrankungen oder Fehlbildungen ist sehr selten.<\/p>\n\n\n\n

Rezidivierende Luxation<\/h3>\n\n\n\n

Wird eine Schulterluxation nicht korrekt behandelt, kann eine erh\u00f6hte Luxationsneigung bestehen bleiben. Die Schulter renkt dann immer wieder aus, ganz ohne grosse Krafteinwirkung von aussen. Diese Instabilit\u00e4t des Gelenks ist f\u00fcr Betroffene mit einem Gef\u00fchl der Unsicherheit verbunden, weil die Schulter jederzeit selbst bei kleiner Belastung herausspringen kann. Instabilit\u00e4t im Gelenk ist zudem ein Risikofaktor f\u00fcr die Entstehung von Arthrose.<\/p>\n\n\n\n

Symptome der Schulterluxation<\/h3>\n\n\n\n

Renkt die Schulter aus, ist das schmerzhaft und der Arm l\u00e4sst sich nicht mehr bewegen. Der Betroffene nimmt oft eine Schonhaltung mit leicht abgespreiztem Arm ein. Die Schulter verliert zudem ihr rundes Erscheinungsbild, sodass die Ausrenkung von aussen sichtbar ist.<\/p>\n\n\n\n

M\u00f6gliche Begleitverletzungen<\/h4>\n\n\n\n

Bei einer Schulterluxation wird immer auch die Gelenkkapsel verletzt. Weitere Begleitverletzungen k\u00f6nnen sein:<\/p>\n\n\n\n