{"id":473,"date":"2012-09-14T15:15:43","date_gmt":"2012-09-14T13:15:43","guid":{"rendered":"http:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?page_id=473"},"modified":"2019-01-31T11:11:13","modified_gmt":"2019-01-31T09:11:13","slug":"skidaumen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/gelenke\/handgelenk\/skidaumen\/","title":{"rendered":"Skidaumen"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-485 alignright\" title=\"Skidaumen\" src=\"\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/Skidaumen.jpg\" alt=\"Schematische Darstellung eines Skidaumens\" width=\"355\" height=\"214\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/Skidaumen.jpg 355w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/Skidaumen-300x180.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 355px) 100vw, 355px\" \/>Der <strong>Skidaumen<\/strong> beschreibt die h\u00e4ufige Verletzung des ellenseitigen Bandes am Daumen-Grundgelenk. In der Fachsprache heisst der Skidaumen <strong>ulnare Kollateralband-Ruptur<\/strong>. Meist entsteht ein Skidaumen durch Gewalteinwirkung. Der Daumen wird dabei nach aussen abgeknickt und das innenseitige (ulnare) Band reisst. H\u00e4ufigster Ausl\u00f6ser ist ein Sturz auf die Hand mit abgespreiztem Daumen. Warum aber heisst dieses Krankheitsbild Skidaumen? Bleibt der Skistock beim Fahren im Boden stecken, so zieht er den Daumen nach aussen weg. Das Seitenband reisst in der Regel weit distal, also gegen die Fingerspitze zu. Gelegentlich kann es auch zu einem kn\u00f6chernen Ausriss kommen, dies kann im R\u00f6ntgenbild erkannt werden.<\/p>\n<h2>Symptome des Skidaumens<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nach der Verletzung bildet sich eine Schwellung mit Bluterguss \u00fcber dem Daumen-Grundgelenk, Schmerzen treten auf. Typisch ist ein deutlicher Druckschmerz \u00fcber dem ulnaren Seitenband, zus\u00e4tzlich zeigt sich eine Instabilit\u00e4t. Es wird immer eine Vergleichspr\u00fcfung mit der Gegenseite durchgef\u00fchrt. L\u00e4sst sich der verletzte Daumen mehr als 30\u00b0 weiter als auf der gesunden Seite aufklappen, ist eine Bandverletzung gesichert. Die Untersuchung soll in leichter Beugung des Daumens erfolgen, das sonst akzesorische B\u00e4nder das Resultat verf\u00e4lschen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fr\u00fcher wurde oft die gehaltene Aufnahme gemacht. Dabei wird der Daumen nach aussen aufgeklappt und gleichzeitig ein R\u00f6ntgenbild angefertigt. Aufgrund der schlechten Aussagekraft wird heute meist darauf verzichtet. Bei Verdacht auf einen Skidaumen sollte jedoch immer ein konventionelles R\u00f6ntgen durchgef\u00fchrt werden, damit Frakturen oder ein kn\u00f6cherner Bandausriss ausgeschlossen werden k\u00f6nnen.<\/p>\n<h3>Therapie des Skidaumens<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Daumen soll sofort nach der Verletzung ruhiggestellt werden. Dazu kann eine Gipsschiene angefertig oder eine vorkonfektionierte Daumenbandage, wie die <a title=\"PSB Daumenbandage\" href=\"\/handgelenk\/84-psb-daumenschiene.html\">PSB Daumen-Bandage<\/a> verwendet werden. K\u00fchlung und Hochlagerung helfen die Schwellung zu reduzieren, Schmerzmittel sind meist nur zu Beginn n\u00f6tig.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/sanihaus.ch\/83-daumen\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2030\" src=\"\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/PSB-Daumenbandage.jpg\" alt=\"PSB Daumenbandage\" width=\"700\" height=\"260\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/PSB-Daumenbandage.jpg 700w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/PSB-Daumenbandage-300x111.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Liegt ein echter Skidaumen vor, also eine klinisch nachgewiesene Instabilit\u00e4t im Daumengrundgelenk, so ist eine Operation n\u00f6tig. Wir der Eingriff unterlassen, so entsteht fast immer eine chronische Instabilit\u00e4t mit Folgeproblemen. Die abgerissenen Fasern verk\u00fcrzen sich und vernarben, daher ist die Operation idealerweise fr\u00fchzeitig durchzuf\u00fchren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei der Operation wird das Daumen-Grundgelenk er\u00f6ffnet und das Ausmass der Verletzung beurteilt. Gerissene Fasern werden gen\u00e4ht, kn\u00f6cherne Ausrisse werden mit speziellen Knochenankern refixiert. Nach der Operation wird der Daumen w\u00e4hrend zwei Wochen in einer Gipsschiene gelagert. Ist die Wundheilung abgeschlossen, so wird auf eine Orthese (z.B. PSB Daumenbandage, erh\u00e4ltlich im Sanihaus) gewechselt. Die Daumenbandage soll f\u00fcr weitere vier Wochen getragen werden, damit das Seitenband ausheilen kann. Erst dann erfolgt die stufenweise Steigerung der Belastung. Sportliche Aktivit\u00e4ten, wo der Daumen exponiert ist sollen f\u00fcr mindestens drei Monate unterlassen werden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Liegt bereits eine chronische Instabilit\u00e4t vor, so wird die Bandplastik mittels Sehnentransplantat empfohlen.<\/p>\n<h3>Welche Bedeutung hat ein Skidaumen?<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-488 alignright\" title=\"Daumen\" src=\"\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/Daumen.jpg\" alt=\"Die Funktion des Daumens bei der Greiffbewegung\" width=\"355\" height=\"244\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/Daumen.jpg 355w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/Daumen-300x206.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 355px) 100vw, 355px\" \/>Die Funktion der menschlichen Hand und insbesondere des Daumens ist einzigartig. Der Daumen kann den Langfingern gegen\u00fcbergestellt werden und erm\u00f6glicht so ein optimales Greiffen von Gengenst\u00e4nden aller Art. Das Greiffen mit dem Zangengriff ist allerdings nur bei stabilem Daumen-Grundgelenk m\u00f6glich. Beim Skidaumen kommt es bei vielen T\u00e4tigkeiten zum Wegklappen des Daumens, so dass einfache Aufgaben kaum mehr durchf\u00fchrbar sind.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei bestehendem Skidaumen (chronische Instabilit\u00e4t) kommt es zudem zur unphysiologischen Abnutzung im Grundgelenk. Es entsteht eine <a title=\"Arthrose\" href=\"\/wiki\/gelenke\/arthrose\/\">Arthrose<\/a>. Die Schmerzen stehen dabei im Vordergrund, die Funktion des Gelenks geht verloren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Am Daumen-Grundgelenk gibt es zwar noch weitere B\u00e4nder, welche jedoch nicht f\u00fcr ausreichend Stabilit\u00e4t sorgen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei Sanihaus finden Sie zahlreiche <a href=\"\/83-daumen\">Daumenbandagen<\/a> f\u00fcr die Behandlung des Skidaumens.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der Skidaumen beschreibt die h\u00e4ufige Verletzung des ellenseitigen Bandes am Daumen-Grundgelenk. In der Fachsprache heisst der Skidaumen ulnare Kollateralband-Ruptur. Meist entsteht ein Skidaumen durch Gewalteinwirkung. Der Daumen wird dabei nach aussen abgeknickt und das innenseitige (ulnare) Band reisst. H\u00e4ufigster Ausl\u00f6ser ist ein Sturz auf die Hand mit abgespreiztem Daumen. 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