{"id":3506,"date":"2019-10-05T13:04:31","date_gmt":"2019-10-05T11:04:31","guid":{"rendered":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?page_id=3506"},"modified":"2019-10-05T13:04:34","modified_gmt":"2019-10-05T11:04:34","slug":"meniskusriss","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/gelenke\/knie\/meniskusriss\/","title":{"rendered":"Meniskusriss"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"350\" src=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Meniskus-Riss.jpg\" alt=\"Belastung im Sport kann zu Meniskusriss f\u00fchren\" class=\"wp-image-3508\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Meniskus-Riss.jpg 700w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Meniskus-Riss-300x150.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Risikofaktoren f\u00fcr einen Meinskusriss<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt verschiedene Risikofaktoren, welche die Gefahr einen Meniskusriss zu erleiden steigern. Dazu z\u00e4hlen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>fehlendes Kreuzband, Verletzung des Kreuzbandes<\/li><li>\u00dcberbelastung des Knies durch kniende Berufe<\/li><li>Achsfehlstellung der Beine (X- oder O-Beine)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Unfallhergang<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ist das Knie gebeugt und wird seitlich belastet, z.B. durch starke Krafteinwirkung auf den Fuss, kann der Meniskus reissen. Solche ung\u00fcnstige Drehbewegungen treten h\u00e4ufig beim Skifahren, Fussball, oder Ballsportarten mit Stop-and-Go-Bewegungen auf. Von einem unfallbedingten Mensikusriss sind deshalb vor allem j\u00fcngere Personen, die sportlich aktiv sind betroffen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu unterscheiden vom traumatischen Meniskusriss ist der degenerative Meniskusriss. Er ereignet sich bei Bewegungen im nat\u00fcrlichen Bewegungsumfang des Knies. Grund ist ein degenerativer Abbau des Meniskusgewebes z.B. infolge des Alters.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Klassifikation von Meniskusrissen<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein Meniskusriss wird anhand seiner Form und seiner Lokalisation beurteilt. Weiter kann bei einem MRI oder bei einer Gelenkspiegelung die Qualit\u00e4t des Knorpels festgestellt werden, welche f\u00fcr die Wahl der Behandlungsmethode ebenfalls zu beachten ist.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lokalisation<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Meniskus l\u00e4sst sich grob in ein Vorderhorn, Mittelteil (Pars intermedia) und Hinterhorn unterteilen. Ausserdem l\u00e4sst sich der Meniskus in eine \u201erote\u201c, \u201erot-weisse\u201c und \u201eweisse\u201c Zone einordnen. Die \u201erote\u201c Zone ist die gut durchblutete Basis des Meniskus, die nahe an der Gelenkskapsel, also im \u00e4usseren Teil des Kniegelenks liegt. Zur Gelenkmitte hin wird der Meniskus immer d\u00fcnner und ist auch nicht mehr durchblutet, daher der Name \u201eweisse\u201c Zone.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Rissform<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>L\u00e4ngsriss<\/strong>: Der Meniskus ist der L\u00e4nge nach eingerissen.<\/li><li><strong>Horizontalriss<\/strong>: Der Riss erstreckt sich in der flachen Ebene zwischen der oberen und unteren Fl\u00e4che des Meniskus.<\/li><li><strong>Radi\u00e4rriss<\/strong>: Der Meniskus ist von seiner d\u00fcnnen Seite her in Richtung dickerer Basis eingerissen.<\/li><li><strong>Lappenriss<\/strong>: Ein St\u00fcck der Meniskus-Oberfl\u00e4che wurde abgel\u00f6st und ist allenfalls wie ein Lappen weggeklappt.<\/li><li><strong>Korbhenkelriss<\/strong>: Der Meniskus ist im mittleren Bereich gerissen, aber nicht vom Vorder- und Hinterhorn abgetrennt.<\/li><li><strong>Komplexe Risse<\/strong>: Eine Kombination der oben genannten Rissforen wird als komplexer Meniskusriss bezeichnet.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">M\u00f6gliche Begleitverletzungen bei Meniskusriss<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Meniskus ist eng mit der Gelenkskapsel verwachsen. Ausserdem ist der Unfallhergang, bei dem ein Meniskusriss entsteht auch f\u00fcr die Kreuzb\u00e4nder belastend. Aus diesem Grund kann ein Meniskusriss mit weiteren Verletzungen einhergehen. Besonders h\u00e4ufig wird der Innenmeniskus zusammen mit dem vorderen Kreuzband, sowie den Innenb\u00e4ndern verletzt. Diese Kombinationsverletzung wird als Unhappy Triad bezeichnet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seltener ist die kombinierte Verletzung von Aussenmeniskus, hinterem Kreuzband und Aussenband, die durch eine Verdrehbewegung gegen innen verursacht wird.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Therapie<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein Meniskusriss kann konservativ oder operativ behandelt werden. Ob eine Operation notwendig ist, h\u00e4ngt von verschiedenen Faktoren ab.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine konservative Therapie wird nur bei Patienten empfohlen die keine Beschwerden haben, oder bei Patienten die bereits an degenerativen Gelenksver\u00e4nderungen leiden. Verbessert sich die Situation durch die konservative Therapie nicht, kann sp\u00e4ter immer noch eine Operation mit gleich gutem Ergebnis durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Da ein Meniskusriss das Risiko f\u00fcr <a href=\"\/wiki\/gelenke\/arthrose\/\">Arthrose<\/a> steigert und die Belastbarkeit des Knies sinkt, wird gerade bei j\u00fcngeren, sportlich aktiven Personen eine Operation empfohlen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nach der Operation kann man schneller wieder Sport treiben, hat weniger Schmerzen und findet h\u00e4ufiger wieder auf sein urspr\u00fcngliches Aktivit\u00e4tsniveau zur\u00fcck.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Meniskusriss ohne OP behandeln<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wird bei einem Meniskusriss auf eine Operation verzichtet, bekommt der Patient f\u00fcr drei bis acht Wochen Physiotherapie verschrieben, wobei zwei bis drei Sitzungen pro Woche \u00fcblich sind. W\u00e4hrend der Behandlung wird das Knie einerseits passiv bewegt, um die Beweglichkeit zu erhalten. Andererseits wird die Oberschenkelmuskulatur trainiert.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unterst\u00fctzt wird die konservative Meniskus Therapie von einer Orthese oder Bandage. Orthesen haben einen festen Rahmen und f\u00fchren das Gelenk. Manche Modelle wie z.B. die Bort Generation Knieorthese erlauben es auch, das Knie vollst\u00e4ndig ruhigzustellen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bandagen unterst\u00fctzen eine funktionelle Therapie. Ob sich direkt nach einem Meniskusriss eher eine Bandage oder eine Orthese eignet, h\u00e4ngt von der Art der Verletzung und dem Zustand des Patienten ab. Ihr behandelnder Arzt wird Ihnen ein geeignetes Hilfsmittel verordnen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Die Meniskus-Operation<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der Meniskusoperation wird der Riss gen\u00e4ht oder der verletzte Teil des Meniskus wird entfernt um die Kante zu gl\u00e4tten. Diese sogenannte Teilresektion wird vor allem bei Patienten unter 35, bei stabilen B\u00e4ndern, wenn keine Meniskusnaht m\u00f6glich ist und nur im weissen Bereich des Meniskus empfohlen. Was heute kaum mehr durchgef\u00fchrt wird, sind vollst\u00e4ndige Meniskusresektionen, denn die Belastung der Gelenkk\u00f6pfe steigt dadurch um mindestens 200%, was das Arthroserisiko stark steigert. Muss ein Meniskus vollst\u00e4ndig entfernt werden, kommen immer h\u00e4ufiger k\u00fcnstliche Implantate oder Transplantate zum Einsatz, um die Entstehung von Arthrose vorzubeugen.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Nachbehandlung der Meniskus-OP<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Damit die Meniskusnaht nicht reisst, muss das Knie w\u00e4hrend einigen Wochen nach der Operation geschont werden. Eine Orthese mit Feststellmechanismus streckt das Knie vollst\u00e4ndig und verhindert so eine Belastung im gebeugten Zustand. Kr\u00fccken erleichtern das Gehen im Alltag.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u00e4hrend der Physiotherapie, oder auch im Sitzen darf der Feststellmechanismus gel\u00f6st werden. So wird die Beweglichkeit des Knies erhalten, ohne eine erneute Verletzung zu riskieren.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Kraftaufbau nach Meniskusriss<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Experten sind sich einig, dass nach einem Meniskusriss ein Kraftaufbau notwendig ist und zwar unabh\u00e4ngig davon, ob der Riss operativ oder konservativ behandelt wurde. Starke Muskeln geben dem Kniegelenk Stabilit\u00e4t und verhindern so Fehl- und \u00dcberbelastungen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Physiotherapie stellt nur einen ersten Schritt auf dem Weg zu einem starken Knie dar. Die in der Physiotherapie gelernten \u00dcbungen m\u00fcssen auch zu Hause t\u00e4glich wiederholt werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Um das Knie w\u00e4hrend dem Krafttraining und beim Wiedereinstieg in den Sport zu unterst\u00fctzen, eignen sich Kniebandagen. Sie verbessern das Stabilit\u00e4tsgef\u00fchl und beugen unerw\u00fcnschte Bewegungen vor.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kniebandage bei Meniskusriss<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein Meniskusriss ist eine schmerzhafte Angelegenheit. <a href=\"\/31-knie\">Kniebandagen<\/a> lindern Schmerzen, entlasten das Knie und f\u00f6rdern den Heilungsprozess. Sie sind deshalb unverzichtbare Helfer, sowohl in der konservativen, wie auch in der Nachbehandlung der operativen Therapie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir stellen Ihnen drei Kniebandagen vor, die sich f\u00fcr die (Nach-)Behandlung von Meniskusrissen eignen.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">GenuTrain Kniebandage<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die <a href=\"\/knie\/56-genutrain.html\">Bauerfeind GenuTrain<\/a> ist eine Kompressionsbandage. Sie versorgt das Knie mit einer durchblutungsf\u00f6rdernden Kompression und f\u00f6rdert die Stabilit\u00e4t durch ihre propriozeptive Wirkung. Das Geheimnis liegt aber in der Omega-Pelotte. Dieses viskoelastische Druckpolster liegt wie ein Ring um die Kniescheibe. Am unteren Ende der Pelotte massieren die zwei Meniskusfl\u00fcgel den Gelenkspalt, um den Meniskus zu entlasten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Wirkung der GenuTrain sp\u00fcren die meisten Patienten sofort, denn bereits kurz nach dem Anziehen lassen die Meniskusschmerzen nach.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Bauerfeind Knee Support Sport Kniebandage<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Beim Wiedereinstieg in die gewohnte sportliche Aktivit\u00e4t f\u00fchlen sich viele Athleten nach einem Meniskusriss verunsichert. Hier ist die <a href=\"\/knie\/402-knee-support.html\">Bauerfeind Knee Support Sport<\/a> Kniebandage die richtige Wahl. Sie ist genau wie den GenuTrain mit einer Omega-Pelotte ausgestattet um die Menisken zu entlasten. Dank einem leichten Gestrick mit Bel\u00fcftungszonen bietet sie beim Sport aber einen deutlich besseren Tragekomfort. Silikonstreifen sorgen f\u00fcr einen optimalen Halt bei jeder Bewegung.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Bort Select StabiloGen Kniebandage<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die <a href=\"\/knie\/419-select-stabilogen.html\">StabiloGen Select Kniebandage<\/a> von Bort bietet mit ihrem hochwertigen Material besten Tragekomfort. Timbrell care Fasern und die innovative Outlast-Technologie sorgen f\u00fcr ein sanftes Tragegef\u00fchl und ein optimales Hautklima.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entlastet wird das Knie nicht nur durch die Kompression der Klasse 2, sondern auch durch den viskoelastischen Patellaring. Im Bereich der Kniekehle sorgt weiches Material und ein leichtes Polster f\u00fcr angenehme Unterst\u00fctzung.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Quellen:<\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Becker, Prof. Dr. med. Roland ( 07\/2015): S2k Leitlinien Meniskuserkrankung 033-006 der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Orthop\u00e4die und Unfallchirurgie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Risikofaktoren f\u00fcr einen Meinskusriss Es gibt verschiedene Risikofaktoren, welche die Gefahr einen Meniskusriss zu erleiden steigern. 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