{"id":106,"date":"2012-06-26T22:04:51","date_gmt":"2012-06-26T20:04:51","guid":{"rendered":"http:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/?page_id=106"},"modified":"2020-12-05T23:30:11","modified_gmt":"2020-12-05T21:30:11","slug":"arterienverkalkung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/gefasse\/arterien\/arterienverkalkung\/","title":{"rendered":"Arterienverkalkung"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"760\" height=\"250\" src=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wir-helfen-dir-bei-deinen-Traeumen.jpg\" alt=\"Arteriosklerose\" class=\"wp-image-4473\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wir-helfen-dir-bei-deinen-Traeumen.jpg 760w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wir-helfen-dir-bei-deinen-Traeumen-300x99.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 760px) 100vw, 760px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Die Arterienverkalkung, oder Arteriosklerose ist ein weit verbreitetes Ph\u00e4nomen, das \u00fcber viele Jahre oder Jahrzehnte immer schlimmer wird, bis erste Symptome auftreten. Die Arterien transportieren sauerstoffreiches Blut in den K\u00f6rper, welches mit grossen Druck aus dem Herz gepumpt wird. Bei der Arterienverkalkung lagern sich Fett, Thromben, Bindegewebe und auch eine kleine Mengen Kalk in der Gef\u00e4sswand ab. Dadurch kommt es nach und nach zu einer Verengung der Gef\u00e4sse. Fliesst weniger Blut, werden die Muskeln unzureichend mit Sauerstoff und N\u00e4hrstoffen versorgt, mit schwerwiegenden Folgen.<\/p>\n\n\n\n<p>Lange kann die Verengung durch Weiterstellung der Gef\u00e4sse ausgeglichen werden. Bei langsamer Entstehung k\u00f6nnen auch Umgehungskreisl\u00e4ufe entstehen. Mehrere kleine Arterien die sich langsam bilden (wachsen) \u00fcbernehmen die Funktion des grossen, verschlossenen Gef\u00e4sses. Trotz dieser k\u00f6rpereigenen Ausgleichmechanismen stellt die Arterienverkalkung eine ernstzunehmende Erkrankung dar, die f\u00fcr tausende Todesf\u00e4lle pro Jahr verantwortlich ist.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ursachen<\/h3>\n\n\n\n<p>Wie viele der Zivilisationskrankheiten wird auch die Arteriosklerose durch einen ungesunden Lebensstil beg\u00fcnstigt. Rauchen, fett- und kalorienreiche Nahrung, \u00dcbergewicht, hohe Cholesterinwerte, Stress, Bluthochdruck, Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion, Feinstaubbelastung und n\u00e4chtlicher L\u00e4rm beg\u00fcnstigen die Arterienverkalkung. Aber auch nicht beeinflussbare Faktoren wie Geschlecht (M\u00e4nner sind h\u00e4ufiger betroffen), Alter, Diabetes oder erbliche Faktoren spielen bei der Entstehung von Arterienverkalkungen eine Rolle.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vorbeugen<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright\"><a href=\"\/35-blutdruckmessgerate\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"200\" height=\"200\" src=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/medisana-bw333.jpg\" alt=\"Blutdruckmessger\u00e4te bei Sanihaus\" class=\"wp-image-2902\" srcset=\"https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/medisana-bw333.jpg 200w, https:\/\/sanihaus.ch\/wiki\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/medisana-bw333-150x150.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Durch einen gesunden Lebensstil l\u00e4sst sich die Arterienverkalkung vorbeugen. Eine gesunde Ern\u00e4hrung und regelm\u00e4ssige Bewegung sind die wichtigsten Faktoren bei der Pr\u00e4vention der Arteriosklerose. Regelm\u00e4ssige Bewegung bedeutet z.B. t\u00e4glich einen Spaziergang von mehr als 20 Minuten. Andere Ausdauer- und Freizeitsportarten wie Velofahren, Schwimmen und Mannschaftssport sind ebenfalls ideal, um Verkalkungen vorzubeugen. Unter einer gesunde Ern\u00e4hrung wird verstanden, dass viele Ballaststoffe also Vollkornprodukte, H\u00fclsenfr\u00fcchte und Gem\u00fcse gegessen wird. Unges\u00e4ttigte Fetts\u00e4uren sind den ges\u00e4ttigten oder trans-Fetts\u00e4uren vorgezogen werden. Diese finden sich beispielsweise in N\u00fcssen, Fisch, Oliven- und Raps\u00f6l. Gesundes Essen ist ausserdem nicht \u00fcberm\u00e4ssig gesalzen und idealerweise nicht gebraten, grilliert, frittiert oder gebacken.<\/p>\n\n\n\n<p>Das Rauchen sollte in jedem Fall komplett eingestellt werden, denn bereits kleinste Mengen Nikotin f\u00fchren zu einer Verengung der Arterien. Aber auch eine Reduktion des Tabakkonsums ist nicht v\u00f6llig wirkungslos.<\/p>\n\n\n\n<p>Bestehen Erkrankungen welche die Arterienverkalkung beg\u00fcnstigen, sollten diese m\u00f6glichst rasch und gut eingestellt werden. Diabetiker sollten ihren Blutzucker m\u00f6glichst gut kontrollieren. Auch ein erh\u00f6hter Cholesterinwert oder Bluthochdruck l\u00e4sst sich medikament\u00f6s behandeln. Die medikament\u00f6se Behandlung ist aber keinesfalls als Legitimation zu einem weiterhin ungesunden Lebensstil zu verstehen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Komplikationen\/ Folgeerkrankungen<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Arterienverkalkung verl\u00e4uft viele Jahre symptomlos. Werden erste Anzeichen bemerkt, ist die Verkalkung schon weit vorangeschritten und es kann zu ernsthaften oder t\u00f6dlichen Komplikationen kommen. Die Arteriosklerose kann in unterschiedlichen Bereichen des K\u00f6rpers auftreten.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">paVK<\/h4>\n\n\n\n<p>Sind die Beinarterien von Verkalkungen betroffen, spricht man von der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (paVK). Die paVK kann die Arterien des Unterschenkels oder des Oberschenkels (am h\u00e4ufigsten) betreffen. Die Beine schmerzen bei Belastung, sp\u00e4ter sogar im Ruhezustand. Betroffene haben M\u00fche l\u00e4ngere Strecken zu gehen und m\u00fcssen immer wieder Pausen machen (Schaufensterkrankheit). Wenn die Arterienverkalkung stark fortgeschritten ist, kommt es zu Hautsch\u00e4den, bis hin zum Ulcus cruris arteriosum (Raucherbein). Das Beingeschw\u00fcr heilt nicht mehr selbst\u00e4ndig ab. Eine Amputation des betroffenen Beins kann n\u00f6tig werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Angina Pectoris<\/h4>\n\n\n\n<p>Sind Herzkranzarterien von der Arterienverkalkung betroffen (koronare Herzkrankheit), ist die Angina Pectoris ein erstes, aber ernstzunehmendes Warnzeichen. Das Engegef\u00fchl in der Brust tritt anfallsartig auf und verursacht teilweise starke Schmerzen. Der Schmerz wird hinter dem Brustbein als brennend, reissend oder als krampfartiger Druck wahrgenommen und kann bis in die Schultern und Arme, sowie an den Hals und Unterkiefer ausstrahlen.<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e4lt die Durchblutungsst\u00f6rung l\u00e4nger als 20 Minuten an, sterben Teile des Herzmuskels ab (Infarkt). Meist geht dem Herzinfarkt eine 20min\u00fctige Schmerzepisode voraus, die sich gleich anf\u00fchlt wie die viel k\u00fcrzeren Angina Pectoris Anf\u00e4lle. H\u00e4ufig kommt es in Folge des Infarkts zu lebensgef\u00e4hrlichen Herzrhythmusst\u00f6rungen, selbst wenn nur ein sehr kleines Areal des Herzmuskels abgestorben ist. Ca. 5 Prozent der Herzinfarkte enden t\u00f6dlich.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Angina abdominalis, Darminfarkt<\/h4>\n\n\n\n<p>Der Darminfarkt k\u00fcndigt sich mit starken Bauchschmerzen an, die nach 6-8 Stunden wieder nachlassen. Dieser Frieden ist allerdings tr\u00fcgerisch, denn in der Folge kommt es zu einer Bauchfellentz\u00fcndung und einem Schock.<\/p>\n\n\n\n<p>Auch der Darminfarkt k\u00fcndigt sich h\u00e4ufig an. Nach dem Essen treten kollikartige Schmerzen auf. Die sogenannte Angina abdominalis ist ein ernstzunehmendes Warnzeichen f\u00fcr eine Arterienverkalkung in Baucharterien.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Schlaganfall, Demenz<\/h4>\n\n\n\n<p>Der Schlaganfall ist eine schlagartig auftretende Unterversorgung des Gehirns mit Blut, ausgel\u00f6st durch eine Durchblutungsst\u00f6rung. Sterben dabei Hirnareale ab, spricht man auch von einem Hirninfarkt. Die Folge eines Schlaganfalls sind oft schwerwiegend. Sprachst\u00f6rungen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen und L\u00e4hmungen sowie eine beeintr\u00e4chtigte kognitive Leistung sind h\u00e4ufige Folgen des Schlaganfalls.<\/p>\n\n\n\n<p>Im Zusammenhang mit Arterienverkalkung wird auch immer wieder von Demenz berichtet. Denn auch wenn kein Schlaganfall auftritt, schr\u00e4nkt die Arteriosklerose der Halsschlagadern die Blutzufuhr zum Hirn ein und es kommt zu einer Einschr\u00e4nkung der Gehirnleistung, insbesondere des Erinnerungsverm\u00f6gens.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Aneurysma<\/h4>\n\n\n\n<p>Die Arterienverkalkung f\u00fchrt nicht immer zu einer Verengung der Blutgef\u00e4sse. Die arteriosklerotischen Ver\u00e4nderungen sch\u00e4digen die Gef\u00e4sswand, es kommt zu einer sackf\u00f6rmigen Ausweitung. Das Aneurysma selbst verursacht in vielen F\u00e4llen keine Beschwerden und stellt h\u00e4ufig eine Zufallsdiagnose dar. Gelegentlich verursachen Aneurysmen Bauch- oder R\u00fcckenschmerzen, oder verursachen L\u00e4hmungserscheinungen im Gesicht, abh\u00e4ngig von der Lokalisation des Aneurysmas. Kommt es zu einer Ruptur des Aneurysmas kann das schwerwiegende Folgen haben. Starke innere Blutungen k\u00f6nnen zum Tod f\u00fchren, w\u00e4hrend schon kleine Hirnblutungen bleibende Sch\u00e4den verursachen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ist das Aneurysma in kleineren Gef\u00e4ssen der unteren Extremit\u00e4ten lokalisiert, sind Thrombosen eine h\u00e4ufig gef\u00fcrchtete Komplikation. An der gesch\u00e4digten Gef\u00e4sswand k\u00f6nnen sich Blutgerinnsel bilden, welche abreissen und ganze Blutgef\u00e4sse verstopfen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Therapie<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Therapie der Arteriosklerose entspricht teilweise den Pr\u00e4ventionsmassnahmen. Durch einen gesunden Lebensstil und der gezielten Kontrolle von beg\u00fcnstigenden Erkrankungen kann eine weitere Arterienverkalkung gebremst werden. Treten bereits Beschwerden auf, oder ist es zu lebensbedrohlichen Verengungen von Herz- oder Hirnarterien gekommen, stehen operative Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ballondillatation und Stentimplantation<\/strong>: Durch einen Schnitt an der Leiste- oder Armbeuge wird ein Ballonkatheter in die Gef\u00e4sse eingef\u00fchrt und zu der durch Arterienverkalkung verengten Stelle im Gef\u00e4ss weitergeschoben. Dort wird der Katheter aufgepumpt um das Gef\u00e4ss zu erweitern. Damit sich das Gef\u00e4ss nach dem Entfernen des Ballonkatheters nicht wieder verengt, wird ein sogenannter Stent in das Gef\u00e4ss implantiert. Das Netz aus Edelstahl h\u00e4lt das Gef\u00e4ss offen, bildet aber auch ein erh\u00f6htes Thromboserisiko, weshalb im Anschluss an die Stentimplantation lebenslang ASS (Thrombozytenaggregationshemmer) eingenommen werden m\u00fcssen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bypass<\/strong>: Bei der Bypassoperation wird die nat\u00fcrliche Entstehung eines Umgehungskreislaufs nachgeahmt. Um die verengte Stelle wird ein k\u00f6rpereigenes Gef\u00e4ss (meist eine Beinvene) oder ein k\u00fcnstliches Gef\u00e4ss gelegt. Es setzt am noch gesunden und durchg\u00e4ngigen Teil der Arterie vor dem Verschluss an und m\u00fcndet hinter dem Verschluss in einen gesunden Teil des Gef\u00e4sses.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Endarteriektomie<\/strong>: Bei symptomatischen Arterienverkalkungen der Halsschlagadern oder der Beinarterien (paVK) kommt die Endartereiktomie relativ h\u00e4ufig zur Anwendung. In einer Operation wird die betroffene Arterie freigelegt und abgeklemmt. Nach dem Er\u00f6ffnen der Arterie k\u00f6nnen die Verkalkungen ausgeschabt werden und das Gef\u00e4ss wird wieder verschlossen. Um Verengungen zu vermieden kann in das Gef\u00e4ss ein Patch aus Kunststoff oder einer k\u00f6rpereigenen Vene eingesetzt werden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Kompressionstherapie bei Ulcus cruris arteriosum<\/strong>: Kommt es in Folge der Arterienverkalkung zu einem Ulcus cruris arteriosum stellt sich immer wieder die Frage, ob eine Kompressionstherapie durchgef\u00fchrt werden darf oder nicht. W\u00e4hrend die paVK lange Zeit als klare Kontraindikation f\u00fcr eine Kompressionstherapie angesehen wurde, haben neuere Untersuchungen und die Erfahrung gezeigt, dass die Kompressionstherapie auch bei paVK eingesetzt werden kann. Eine engmaschige Kontrolle durch den Arzt ist sicherzustellen und der Patient muss die verordneten Kompressionsstr\u00fcmpfe selbst anziehen und deren korrekten Sitz \u00fcberpr\u00fcfen k\u00f6nnen. Auch die <a title=\"Apparative intermittierende Kompressionstherapie\" href=\"\/wiki\/kompressionsstrumpfe\/apparative-intermittierende-kompressionstherapie\/\">apparative intermittierende Kompression<\/a> kann bei gewissen Ulcus cruris arteriosum angewendet werden, wenn eine strenge Kontrolle durch den Arzt erfolgt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Arterienverkalkung, oder Arteriosklerose ist ein weit verbreitetes Ph\u00e4nomen, das \u00fcber viele Jahre oder Jahrzehnte immer schlimmer wird, bis erste Symptome auftreten. Die Arterien transportieren sauerstoffreiches Blut in den K\u00f6rper, welches mit grossen Druck aus dem Herz gepumpt wird. 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